【社會問題的背景】

　　2010年6月28日，衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生服務單位信息公開管理辦法(試行)》，明確于8月1日起實施。《辦法》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生服務單位應向社會主動公開三類信息：即需要社會公眾廣泛知曉或參與的信息，反映醫(yī)療衛(wèi)生服務單位設置、職能、工作規(guī)則、辦事程序等情況的信息，其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的信息。

　　《辦法》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生服務單位應向社會主動公開三類信息，即需要社會公眾廣泛知曉或者參與的信息，反映醫(yī)療衛(wèi)生服務單位設置、職能、工作規(guī)則、辦事程序等情況的信息，其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的信息。在此基礎上，對于公共衛(wèi)生機構、醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務單位，《辦法》按照其各自的屬性和職能，規(guī)定了各自應該重點主動公開信息的內容?！掇k法》特別規(guī)定，醫(yī)療服務中患者使用的藥品、血液及其制品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務的名稱、數(shù)量、單價、金額及醫(yī)療總費用等情況，應向患者或其家屬提供公開查詢服務;需要事先告知信息并簽署知情同意書的相關信息，應主動告知患者或其家屬。

　　【核心觀點】

　　(1)政府衛(wèi)生行政機構應努力轉變職能 ,實施衛(wèi)生信息公開政策 ,注重通過準確、及時、有效的信息服務 ,對醫(yī)療衛(wèi)生機構的運作進行監(jiān)管 ,同時為人民群眾尋醫(yī)問藥提供權威的信息引導。理論研究表明 ,衛(wèi)生行政機構信息公開政策的實施與監(jiān)管職能的實現(xiàn)是深化衛(wèi)生管理體制改革、保障醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務機構良性運作的根本舉措。

　　(2)如今當務之急是修復公眾尤其是患者對醫(yī)療機構的信心。而信心如何修復?唯有徹底而及時的醫(yī)療信息公開，集全社會之力對醫(yī)療機構進行監(jiān)督。做出了一系列富有針對性的舉措，比如及時問責，完善各項規(guī)章制度和監(jiān)督機制，定期檢查，加強病人登記和病歷管理制度等等。

　　(3)從“制度文本”到“落實”，還需經受實踐的嚴峻考驗。顯而易見的是，為了獲得更多的利益，醫(yī)院壓縮成本的沖動并不會因此發(fā)生根本性的改變。 因此，戴斌老師認為最大限度的信息公開，讓輿論時刻成為監(jiān)督的主體，就是對醫(yī)療機構不時地進行“免費體驗”。一方面可以敦促醫(yī)療機構恪盡職守，另一方面提升公眾對醫(yī)療機構的信心。只有看得見的可隨時監(jiān)督的醫(yī)療服務，公眾才能放心使用。

　　(4)醫(yī)患雙方信息不對稱，是引發(fā)眾多醫(yī)療糾紛和矛盾的重要原因之一。中宜教育戴斌老師認為向社會全面公開醫(yī)療信息，有利于實現(xiàn)患者的知情權，有利于平衡醫(yī)患雙方的不對等關系，促進醫(yī)患關系的和諧。

　　(5)原來，相關的醫(yī)療信息只有醫(yī)療界內部人士掌握，如今向老百姓和盤托出，這將直觀地反映出各醫(yī)院的收費情況，再綜合各醫(yī)院的醫(yī)療水平，老百姓可以在比較后選擇到哪家醫(yī)院就診。醫(yī)療服務信息透明后，病人的選擇和醫(yī)院的競爭互動將進入良性循環(huán)。